Medipol Mega Üniversite Hastanesi Çocuk Nöroloji Kısmı‘nden Doç. Dr. Yasemin Topçu, “Çocuklarda bilhassa 12 yaşından evvel ani olarak ortaya çıkan takıntı yahut tiklerin yanı sıra okul muvaffakiyetinde düşme ve davranış değişiklikleri gözleniyorsa beta enfeksiyonu (PANDAS) akla gelmeli. Bu hastalar, öncelikle çocuk nöroloji kısımlarına yönlendirilmeli.” sözlerini kullandı.
Medipol Mega Üniversite Hastanesi’nden yapılan açıklamada görüşlerine yer verilen Topçu, PANDAS (streptokoksik enfeksiyonun yol açtığı çocukluk çağı nöropsikiyatrik bozuklukları) hastalığına ait değerlendirmelerde bulundu.
Topçu, hastalığın, çocuklarda erken devirde davranış bozukluklarına neden olduğunu belirterek, “PANDAS, halk ortasında ‘beta enfeksiyonu yahut beta mikrobu’ olarak da bilinen streptokok bakterisinin neden olduğu boğaz enfeksiyonları ile alakalı olarak çocukluk çağında ortaya çıkan nörolojik ve psikiyatrik bir durum.” bilgisini verdi.
Enfeksiyonun tedavi edilmediği yahut yetersiz tedavi edildiği durumlarda bağışıklık sisteminin olağandışı bir tepkisi sonucu belirtilerin ortaya çıkabileceğini aktaran Topçu, şunları kaydetti:
“PANDAS’ın altında yatan sebep ve birtakım çocuklarda neden ortaya çıktığı bilinmiyor. Çoğunlukla belirtiler 3 yaş ile ergenlik ortasında ortaya çıkar lakin belirtilerin daha sonra da başlaması mümkün. Bu hastalığa yakalanan çocuklar, enfeksiyonu geçirmelerine karşın çoklukla boğaz ağrısından şikayet etmezler yahut fark etmeden geçirmiş olabilir. Hastalıkla bağlı belirtiler apansız ve dramatik bir halde ortaya çıkar. Takipte güzelleşme ve ansızın kötüleşme ataklarıyla devam edebilir. Çocuk psikiyatri ve çocuk nöroloji kısımlarının bu hastalarda ortak çalışması ve yakın takibi ehemmiyet taşır.”
Topçu, çocuklarda, bilhassa 12 yaşından evvel ani olarak ortaya çıkan takıntı yahut tiklerin yanı sıra okul muvaffakiyetinde düşme ve davranış değişiklikleri gözlenmesi halinde beta enfeksiyonunun akla gelmesi ve bu hastaların çocuk nöroloji kısımlarına yönlendirilmesi gerektiğini vurguladı.
“Aylarca süren tiklere yol açabiliyor”
Doç. Dr. Yasemin Topçu, bu hastalıktan etkilenen çocuklarda, çoğunlukla ani gelişen istemsiz motor yahut sesli tiklerin ve takıntılı davranışların ortaya çıktığını belirterek, şu bilgileri verdi:
“Belirtiler, ekseriyetle birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir. Bilhassa sık el yıkamaları, çok titizlik üzere takıntıları ve tikleri, PANDAS’a yakalanan çocukların hayat kalitesini hayli olumsuz tesirler. Bu hastalığın neden olduğu öteki belirtiler ise uyku bozukluğu, konuşma bozukluğu, dikkat eksikliği, hiperaktivite, panik ataklar, huzursuzluk, kişilik değişikliği, okul fobisi, okul muvaffakiyetinde düşme, yazıda bozulma, ince motor maharetlerde gerileme, iştah değişiklikleri, intihar fikri, idrar kaçırma ve psikotik belirtilerdir.”
Topçu, bu enfeksiyonla ortaya çıkan aksiliklerin uygun ilaç ve terapiyle birlikte çözülmesi gerektiğini aktararak, “Beta enfeksiyonu teşhisi konan çocuklar PANDAS semptomları geliştirseler de geliştirmeseler de antibiyotiklerle ve uygun müddette tedavi edilmeli. Tüm bu tedavi seçeneklerine karşılık alınamayan yahut kötüleşme seyreden çocuklarda bağışıklık sisteminin çalışmasını düzenleyen tedavi usulleri kullanılmalı.” değerlendirmesinde bulundu.
