Medipol Mega Üniversite Hastanesi Çocuk Nöroloji Kısmı‘nden Doç. Dr. Yasemin Topçu, “Çocuklarda bilhassa 12 yaşından evvel ani olarak ortaya çıkan takıntı yahut tiklerin yanı sıra okul muvaffakiyetinde düşme ve davranış değişiklikleri gözleniyorsa beta enfeksiyonu (PANDAS) akla gelmeli. Bu hastalar, öncelikle çocuk nöroloji kısımlarına yönlendirilmeli.” tabirlerini kullandı.
Medipol Mega Üniversite Hastanesi’nden yapılan açıklamada görüşlerine yer verilen Topçu, PANDAS (streptokoksik enfeksiyonun yol açtığı çocukluk çağı nöropsikiyatrik bozuklukları) hastalığına ait değerlendirmelerde bulundu.
Topçu, hastalığın, çocuklarda erken periyotta davranış bozukluklarına neden olduğunu belirterek, “PANDAS, halk ortasında ‘beta enfeksiyonu yahut beta mikrobu’ olarak da bilinen streptokok bakterisinin neden olduğu boğaz enfeksiyonları ile bağlı olarak çocukluk çağında ortaya çıkan nörolojik ve psikiyatrik bir durum.” bilgisini verdi.
Enfeksiyonun tedavi edilmediği yahut yetersiz tedavi edildiği durumlarda bağışıklık sisteminin olağandışı bir tepkisi sonucu belirtilerin ortaya çıkabileceğini aktaran Topçu, şunları kaydetti:
“PANDAS’ın altında yatan sebep ve kimi çocuklarda neden ortaya çıktığı bilinmiyor. Çoğunlukla belirtiler 3 yaş ile ergenlik ortasında ortaya çıkar fakat belirtilerin daha sonra da başlaması mümkün. Bu hastalığa yakalanan çocuklar, enfeksiyonu geçirmelerine karşın ekseriyetle boğaz ağrısından şikayet etmezler yahut fark etmeden geçirmiş olabilir. Hastalıkla alakalı belirtiler birdenbire ve dramatik bir biçimde ortaya çıkar. Takipte güzelleşme ve apansız kötüleşme ataklarıyla devam edebilir. Çocuk psikiyatri ve çocuk nöroloji kısımlarının bu hastalarda ortak çalışması ve yakın takibi değer taşır.”
Topçu, çocuklarda, bilhassa 12 yaşından evvel ani olarak ortaya çıkan takıntı yahut tiklerin yanı sıra okul muvaffakiyetinde düşme ve davranış değişiklikleri gözlenmesi halinde beta enfeksiyonunun akla gelmesi ve bu hastaların çocuk nöroloji kısımlarına yönlendirilmesi gerektiğini vurguladı.
“Aylarca süren tiklere yol açabiliyor”
Doç. Dr. Yasemin Topçu, bu hastalıktan etkilenen çocuklarda, çoğunlukla ani gelişen istemsiz motor yahut sesli tiklerin ve takıntılı davranışların ortaya çıktığını belirterek, şu bilgileri verdi:
“Belirtiler, ekseriyetle birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir. Bilhassa sık el yıkamaları, çok titizlik üzere takıntıları ve tikleri, PANDAS’a yakalanan çocukların hayat kalitesini epey olumsuz tesirler. Bu hastalığın neden olduğu başka belirtiler ise uyku bozukluğu, konuşma bozukluğu, dikkat eksikliği, hiperaktivite, panik ataklar, huzursuzluk, kişilik değişikliği, okul fobisi, okul muvaffakiyetinde düşme, yazıda bozulma, ince motor maharetlerde gerileme, iştah değişiklikleri, intihar niyeti, idrar kaçırma ve psikotik belirtilerdir.”
Topçu, bu enfeksiyonla ortaya çıkan aksiliklerin uygun ilaç ve terapiyle birlikte çözülmesi gerektiğini aktararak, “Beta enfeksiyonu teşhisi konan çocuklar PANDAS semptomları geliştirseler de geliştirmeseler de antibiyotiklerle ve uygun müddette tedavi edilmeli. Tüm bu tedavi seçeneklerine yanıt alınamayan yahut kötüleşme seyreden çocuklarda bağışıklık sisteminin çalışmasını düzenleyen tedavi yolları kullanılmalı.” değerlendirmesinde bulundu.
