Spora bağlı gelişen kıkırdak yaralanmalarının, donörden kıkırdak nakli ile tedavisinin mümkün olduğunu söyleyen Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Doç. Dr. Gökhan Meriç, ‘Kıkırdak hasarı nedeniyle spordan uzaklaşan NBA profesyonel atletleriyle yapılan bir araştırmada, sportmenlerin yüzde 80’inin kıkırdak nakli tedavisinin akabinde hasarlanma öncesi performansla spor hayatına dönebildikleri gösterildi” dedi.
Son yıllarda ülkemizde spora olan ilgilinin daha da artmasıyla birlikte, spora bağlı yaralanmaların da sık görülmeye başladığına dikkat çeken Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Doç. Dr. Gökhan Meriç, en sık görülen yaralanmalardan birinin kıkırdak hasarları olduğunu söyledi. Bu meseleyle karşı karşıya kalan bireyler için kıkırdak nakli tedavisi ile hayli tesirli sonuçlara ulaşılabildiğine işaret eden Doç. Dr. Gökhan Meriç, bilhassa de profesyonel atletler için epey değer taşıyan spora yine dönüşün kıkırdak nakli sonrasında hayli süratli olduğunu söyledi. Bu tedaviyle bilhassa genç hastalarda, kıkırdak hasarının fazla olduğu bireylerde, başka tedavi tekniklerinin başarısız olduğu durumlarda başarılı sonuçlara ulaşıldığını anlattı.
SPOR YARALANMALARI KIKIRDAK HASARINA NEDEN OLABİLİR
Kıkırdağın bedendeki fonksiyonu ve yaralanmanın gelişmesi durumunda uygulanan tedaviler konusunda bilgi veren Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Doç. Dr. Meriç, “Kıkırdak, eklemlerimizin rahat hareket etmesini sağlayan kaplama dokusudur. Bilhassa spor yaralanmaları sonrasında kıkırdaklarda hasar, zedelenme gelişebilir. Şayet bireyde müdahale gerektirecek seviyede kıkırdak hasarı varsa cerrahi müdahale yapılabilir. Lakin çok geniş kıkırdak hasarı olan, öbür tedavi usullerinin başarısız olduğu durumlarda kıkırdak nakli gündeme gelebilir. Bu sayede genç yaşta ya da daha ileride önemli kireçlenme, protez üzere durumlarla karşılaşılmasının önüne geçilmiş ve eklemlerin sıhhati da korunmuş olur” diye konuştu.
15 YILLIK MUVAFFAKİYET TALİHİ YÜZDE 85 ORANINDA
Kıkırdak nakli tedavisinin, 30 yıldan beri yurt dışında uygulanan bir tedavi olduğunu aktaran Doç. Dr. Meriç, “10-15 yıllık sonuçları literatürde gösterilmektedir. 15 yıllık muvaffakiyet bahtı, yüzde 80-85 oranındadır. Bu tedavi sonrasında, hastalar 3-4 haftalık fizik tedaviye gereksinim duyar. Ameliyattan 5-6 hafta sonra günlük aktivitesine dönebilir. Şahısların başında daima ‘Acaba benim protez gereksinimim mı var’ yahut ‘Kıkırdak nakli yerine protez yaptırabilir miyiz’ üzere soru işaretleri olabilir. Fakat bu türlü bir şey kelam konusu değildir. Zira dizin, yalnızca bir kısmında oluşan bir zedelenmede kıkırdak nakli yapılabilir. Daha çok genç hastalarda tercih edilmelidir. 45-50 yaşın altındaki bireylerde ise, kıkırdağın yalnızca bir bölgesinde hasarlanma varsa kıkırdak nakli yapılabilir” diye konuştu.
Nakil yaparken dizdeki yahut hastadaki öteki sıkıntıların da kesinlikle göz önünde bulundurulması gerektiğini belirten Doç. Dr. Gökhan Meriç, “Hastada menisküs sorunu yahut bacaklarında eğrilik olup olmadığına bakılmalıdır. Nakil öncesinde bu meselelerin tedavi edilmesi kıkırdak nakli tedavisinin de muvaffakiyetini artırır” diye konuştu.
HASTALARIN YÜZDE 80’İ BİREBİR PERFORMANSLA SPOR HAYATINA DÖNÜYOR
Spor yaralanmaları sonrasında, bilhassa atletlerde, tekrar spora dönüşün en büyük sorun olduğunu hatırlatan Doç. Dr. Gökhan Meriç, “Kıkırdak hasarı gelişen ve öbür tedavi yollarının başarısız kaldığı yahut atletin eski performansını yeteri seviyede sergileyemediği durumlarda nakil yapılabilir. Bilhassa NBA’de (ABD Profesyonel Basketbol Ligi) oynayan basketbolcular ve öbür sporlardaki profesyonel atletler ortasında yapılan araştırmalar, dizde kıkırdak yaralanması nedeniyle nakil yapılan hastaların yüzde 80’ininde, yaralanmadan evvelki düzeyde spora dönüş olduğunu gösteriyor. Bu durum, kıkırdak nakli tedavisinin en kıymetli göstergelerinden biri” tabirlerini kullandı.
Tedaviden sonra tıpkı performansta spora dönülmesi için kıkırdağın büsbütün kaynaması gerektiğini vurgulayan Yeditepe Üniversitesi Hastaneleri Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Doç. Dr. Gökhan Meriç, “Spora dönüşler yaklaşık 6-8 ay sürüyor. Hastaların yüksek performans beklentisi olduğu için kaslarının güzelce güçlenmesi ve yapılan naklin büsbütün kaynaması gerekli” diye konuştu.
KIKIRDAK NAKLİNDE DOKU AHENGİ GEREKMİYOR
Donörden kıkırdak nakli tedavisinin böbrek, karaciğer nakli üzere bir doku nakli olduğunu hatırlatan Doç. Dr. Gökhan Meriç, kelamlarını şöyle sürdürdü: “Kıkırdak nakli, 30 yaşın altında olup hiçbir diz hasarı gelişmemiş donörden alınan kıkırdakların, hastada hasarlanmış olan eklem bölgesine nakledilmesidir. Bunun için rastgele bir doku yahut kan kümesi ahengine gerek yoktur. Zira kıkırdaklar, eklem sıvımızdan beslendiği için sonrasında uyumsuzluk üzere bir durum kelam konusu değildir.”
